Миома и беременность

При планировании беременности или уже будучи в положении, девушки узнают, что у них миома. Первый вопрос, который возникает: смогу ли я забеременеть или выносить ребенка.

Что же такое миома?

Миома матки— злокачественная опухоль половой женской системы, диагностируемая у 20-27% женщин фертильного возраста. В связи с тем, что в современном мире девушки откладывают зачатие детей на более поздний период, этот вопрос стал ставиться более остро.

Причины появления миомы матки.

Основная причина появления этого диагноза, не известна, но есть теория его развития. Одна из основных причин, это нарушение гормонального фона, а вторая — наследственность. Также одной из причин может быть наличие воспалительного процесса, заболевание эндокринной системы или внутриматочные вмешательства.

Влияние миомы на зачатие.

Сама по себе миома, не является причиной бесплодия или проблемы зачатия. Все зависит от размеров и расположения этой опухоли. Сдавливая или деформируя маточные трубы, мешает свободному движению сперматозоидов и как следствие оплодотворению. Если миома находится вблизи места имплантации, может нарушиться правильный процесс, произойдет самопроизвольный выкидыш.

При небольшом миоматозном узле, процесс имплантации практически не нарушается, и беременность протекает без осложнений.

Влияние миомы на беременность.

Немного статистики:

  • приблизительно 4% всех беременностей протекает при наличии миомы;
  • в 49-60% случаев, миома никак не видоизменяется или изменения незначительны;
  • в 23-32% наблюдается рост миомы;
  • в 8-27% было обнаружено уменьшение миоматозных узлов;
  • в 10-40% случаев, миома стала причиной осложнения беременности;
  • в 62% случаев миома размером до 5 см выявленная до беременности, в конце беременности по УЗИ не была выявлена. Если миома большая, то в среднем она может увеличиться на 12%, ноне больше чем на 25%.

Незначительная миома во время беременности протекает практически не проявляя себя. Но бывают случаи, когда миома обостряется, и беременность осложняется.

1 триместр: миома может стать причиной замирающей беременности, выкидыша, внутреннего кровотечения при отслойке плаценты, возможно ее увеличение.

2 триместр:миома может послужить причиной плацентации, истмико-цервикальной недостаточности,

фетоплацентарной недостаточности, а это в свою очередь может вызвать гипоксию плода. Миома может увеличится, при недостатке питательных веществ может начаться некроз не только миоматозного узла, но и ближайших тканей. Это приведет к угрозе жизни малыша и здоровью женского организма.

3 триместр:миома может стать причиной не правильного предлежания плода, плацентарной недостаточности и угрозы преждевременных родов. Если объем миомы более 200см3,она может статьпричиной отслойки плаценты, что вызовет кровотечение, угрожающее жизни женщины и ребенка.

Когда при наличии миомы разрешено рожать.

В процессе планирования беременности, при обнаружении миомы, гинеколог вам даст одобрение при условии:

  • размеры миоматозных узлов не превышают 5 см;
  • опухоль имеет субсерозную или интрамуральную форму;
  • матка естественной формы, ее стенки не имеют деформации.

Когда при наличии миомы запрещено рожать.

Причины по которым, гинеколог будет против, так как миома может вызвать осложнения при беременности:

  • миома расположена на шейке матки, или вблизи нее;
  • размеры миоматозного новообразования превышают 5 см;
  • выявлено несколько миоматозных узлов;
  • опухоль на ножке, при перекручивании основания, может начаться некроз тканей и воспаление матки;
  • выявлены других гинекологических заболеваний.

Роды и родоразрешение при миоме.

Роды проходят естественным путем, если плод в матке располагается правильно и нет признаков отслоения плаценты. Чаще всего роды, так же как и сама беременность, имеют осложнения. В ходеродовой деятельности, могут возникнуть:

  • сильное кровотечение, которое не прекращается несколько часов, после родов;
  • гипоксия плода;
  • матка теряет способность к полному сокращению;
  • околоплодные воды отходят не правильно.

Стимулировать роды при миоматозной опухоли ЗАПРЕЩЕНО! При затихании родовой деятельности используют не окситоцин, а простагландин. Он не имеет влияние на свертываемость ициркуляцию мышечных слоев матки.

Миома, не является прямым показанием к кесареву сечению. Его проводят планово при:

  • наличие нескольких миоматозных новообразований;
  • предлежание плаценты;
  • шеечное предлежание, при котором прохождение малыша затруднено;
  • повторные роды данным способом.

В большинстве случаев роды заканчиваются операцией по удалению миомы, если состояние женщины удовлетворительное.

Процесс послеродового восстановления.

В большинстве случаев восстановление проходит без осложнений. Иногда возникает кровотечение или долгое отхождение плаценты. Матка полностью сокращается в объеме за несколько недель. При наличии осложнений, процесс восстановления может затянуться. Лечение назначит ваш врач-гинеколог.

Если по показаниям лечащего врача беременность с миомой противопоказана. Как лечиться? Известно, что при медикаментозном лечении, в большинстве случаев возможен рецидив. В связи с этим, чаще всего проводят операции разного типа, в зависимости от ситуации.

В заключении. Можно сказать, что при наличии миомы процесс зачатия и беременности возможны, только при тщательном контроле состояния миоматозных узлов вашим врачом. Помните, что профилактика всегда лучше лечения, а раннюю стадию вылечить куда проще и эффективнее, чем запущенную стадию.

Понравилась статья?

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (2 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...